вторник, 4 септември 2012 г.

Deep split при горен втори премолар - 2

Още един втори премолар при който каналът се "раздвоява" на ниво половината от тоталната му дължина.  Коренов канал от този тип не може адекватно да бъде обработен без да се използват увеличителни лупи.

Обработката беше направена изцяло ръчно с D Finders # 08, #010,#012 , K reamers # 15 - 40, машинни пили Hero Shaper Difficult Sequence #20.06 и #30.04. Апикалната трета беше обработена съответно до # 35.02 - вестибуларен канал и #40.02 - палатинален канал.

Между различните номера / размери пили беше правена промивка с 2 % р-ор на хипохлорит. Финалната промивка преди запълването на каналите беше направена последователно с хипохлорит, физиологичен разтвор, 17 % ЕДТА, физиологичен р-ор, Октенисепт, физиологичен р-ор.

След подсушаване с хартиени щифтове каналите бяха запълнени с биокерамична паста iRoot SP и единичен уплътняващ гута перчов щифт. Запълването в горните две трети беше направено с помоща на пълнител Лентуло на 150 об., а в апикалната трета биокерамичната паста беше кондензирана с помоща на D Finder # 12.

Състояние преди лечението
Състояние след запълването на каналите - нормална проекция
Състояние след запълването - странична проекция
Зъбът подлежи на обличане с коронка, за да се редуцира максимално риска от просмукване и заради малкото запазени зъбни тъкани.